物,充盈。
一看到患者的右上腹画面,马恩直接傻了,唐楼的手也是直接停了下来。
“是胆汁,我靠!”
马恩心下一凛,整个人精神绷紧,右上腹出现大量胆汁,这种情况完全超出了他的预料。
“何小庄,你赶紧出去联系闫若云主治,我和唐楼继续查探,诊断有误,患者可能胆总管破裂。”
马恩立马下达了命令,何小庄重重的点了点头,幸好今天闫医师值班。
相对于马恩的焦躁,唐楼在天赋专注之下,心态稳定了许多,一边查探,一边发动了诊断术。
【患者:柳春花,女,63岁
症状:患者右上腹出现大量胆汁,总胆管下段外侧发现×结石1枚,近十二指肠处胆总管壁2/3均已坏疽穿孔,仅剩后壁部分。
胆总管远端×结石1枚嵌顿。总胆管直径,Oddis括约肌纤维化。
诊断:患者胆总管自发性穿孔,是急腹症中极为罕见的,胆总管自发性穿孔,多见于儿童,成年人很少见。
系统提示:可能原因:1.患者胆总管结石反复损伤壁管,胆道多次感染,使管壁因纤维化而失去弹性。2.患者年龄偏大,动脉硬化性改变累及胆管血管,局部组织供血减少,3.该患者胆总管管壁先天性薄弱。
由于患者胆总管穿孔后因局部炎症严重,采取诸如修复胆管的措施往往适得其反,由于患者的胆总管破口较大,无法修补,而且部分出现纤维化,建议采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“系统你觉得我脸黑么?”
【并没有,脸黑的是马恩。用你们人类的说法,宿主你命中克主刀!】
“???”
在了解了病情之后,唐楼的探查也同步完成:
“术中探查现:患者右上腹出现大量胆汁,总胆管下发现...”
唐楼的探查结果出来后,看向了马恩:“马医生,现在最好的方式就是采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。你会么?”
马恩看着唐楼嘴角抽了抽,沉吟了两秒:“那个我觉得我们还是等闫若云主治过来比较好。”
“哦~”
唐楼长哦了一声,直接进入了系统空间。
“他也不会。”
【叮,新任务:克掉第二个主刀,取而代之。完成手术奖励金币2.牌库刷新一次。宿主是否刷新牌库胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“刷新!”
【牌库刷新:胆总管空肠吻合术(一星,2)、胆总管空肠吻合术(一星,2)、胆总管空肠吻合术(一星,2)、胆囊造口术(一星,2)、胆囊造口术(一星,2)】
唐楼直接点选了三个胆总管空肠吻合术(一星,2)。
【胆总管空肠吻合术(一星,2)、胆总管空肠吻合术(一星,2)、胆总管空肠吻合术(一星,2)自动合成胆总管空肠吻
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